nu  trebuie sa faca baie in cada pana ce lohiile nu s-au redus cantitativ, ci va face numai dusuri; daca nu are baie isi va spala corpul de sus in jos, stand in picioare;

nu va face irigatii vaginale, nici macar in caz de scurgeri, in afara de cazul in care sunt in mod special recomandate de medic;

dupa revenirea acasa va fi examinata inca o data de medical obstetrician, la 4-6 saptamani, care trebuie sa constate revenirea la pozitia normala a organelor genitale interne si vindecarea totala a ranilor cauzate de nastere;

lauza poate iesi din casa la o saptamana dupa externare;

menstruatia revine, in caz de nealaptare, cam la 6 – 8 saptamani; daca mamica alapteaza, atunci menstruatia apare ceva mai tarziu, iar uneori nu apare deloc atata timp cat alapteaza;

contactul sexual este permis dupa 6 saptamani; este posibil ca la inceput sa fie dureros, dar acest lucru nu trebuie sa provoace panica pentru ca se va rezolva de la sine, cu timpul;

sarcinile casnice se vor relua treptat, de la 2-3 saptamani;o noua sarcina este posibila, din punct de vedere organic, dupa doua luni; totusi se recomanda o perioada mai mare de timp pana la o noua sarcina, pentru ca ingrijirea nou-nascutului, alaptarea lui si alte treburi casnice o solicita déjà foarte mult pe mamica;

gimnastica este importanta si recomandata pentru ca ajuta organismul sa isi revina la normal in urma modificarilor si solicitarilor la care a fost supus in timpul sarcinii si al nasterii.                 

Bolile si suferintele din perioada de lauzie

Perioada de dupa nastere aduce cu sine o serie de boli si suferinte pe care orice viitoare sau proaspata mamica trebuie sa le cunoasca. Iata cateva lucruri despre fiecare dintre ele.

1. Hemoragiile – pot fi cauzate de rupturi produse in timpul nasterii, de retentia unor resturi placentare sau de insuficienta contractie a uterului; ele apar de regula in primele ore dupa expulsie si beneficiaza de tratament in maternitate;

2. Febra puerperala – include toate infectiile lauzei care au ca punct de plecare organele genitale; plaga uterina rezultata din detasarea placentei si eventuale leziuni traumatice sau plagi chirurgicale din timpul nasterii reprezinta o poarta de intrare si un mediu favorabil pentru multiplicarea unor microbi patogeni;

Infectarea unei plagi vulvo-perineale se manifesta prin dureri locale, inflamatia tegumentelor si partilor moi ( roseata ), modificarea secretiilor care devin mai abundente, sero-purulente si urat mirositoare. Febra nu depaseste de regula 38 grade C, iar starea generala nu este modificata in vreun fel. Cu un tratament local corect administrat aceste probleme dispar. Daca insa nu se urmeaza un tratament, daca lauza are o rezistenta slaba la infectii, anemii, etc, sau daca microbii sunt foarte puternici si agresivi, atunci boala se agraveaza, febra creste, pulsul este accelerat iar secretiile capata un aspect purulent. Infectia trece de la uter la trompe, ovare, spre organele invecinate sau, pe calea sangelui, in tot organismul, ducand la septicemie. In aceste situatii se cere spitalizare si tratament de urgenta.

3. Mastita – este infectia glandei mamare, determinata de microbii care ajung prin contact direct sau prin intermediul nasofaringelui copilului pe sanul mamei; daca exista leziuni ale sanului ( fisuri, ragade ) sunt si mai multe sanse ca microbii sa patrunda in interiorul glandei mamare;

Mastita se manifesta dupa 7 zile de la nastere. Primele semene de mastita sunt durerea, senzatia de tensiune, inrosirea si febra. Daca in acest stadiu se vor administra antibiotice, se aplica comprese reci, pungi de gheata si daca se va sustine sanul cu un bandaj, atunci se poate suprima infectia. Pentru a evita stagnarea laptelui, sanul trebuie evacuat cu ajutorul unei pompe.

Atentie! Mastita poate fi prevenita daca, inca din timpul sarcinii, viitoarea mamica va fi invatata sa isi pregateasca adecvat mameloanele prin: spalari, masaje si frictiuni cu un prosop aspru, respectarea stricta a regulilor de igiena si tehnica corecta a alaptarii.

Daca totusi au aparut primele simptome de mastita, prezentarea de urgenta la medic si un tratament corect aplicat duc la evitarea evolutiei spre forme mai grave.

4. Flebita, tromboflebita – in cursul sarcinii pot apare cateva varice, iar ulterior acestea aduc cu sine inflamatii sau tromboze ( cheaguri de sange care ingusteaza sau astupa la un anumit nivel o vena ); pentru a preveni aceste afectiuni se recomanda:

consum crescut de lichide – ceaiuri de plante ( musetel, tei, sunatoare), zaharate sau sucuri de fructe diluate cu apa;

mobilizarea precoce dupa nastere – timp de 2-3 saptamani se vor aplica bandaje speciale ( fasa elastica ) la nivelul membrelor inferioare cu zone varicoase pentru a evita stagnarea sangelui in aceste zone;

pozitia in pat va fi orizontala, iar lauza cu varice trebuie sa aseze sub saltea, la picioare, o patura facuta sul pentru a usura scurgerea sangelui din gambe spre inima;          

5. Durerile osoase – sunt de intensitate variabila, in dreptul oaselor bazinului si in special a simfizei pubiene, si se datoreaza laxitatii ( ramolirii ) simfizei pubiene ( simfizioliza ) din cursul nasterii; trebuie sa fie tratate corespunzator, cu atentia cuvenita ( bandaj strans al bazinului si repaus total la pat ), altfel pot persista si evolua spre un “ mers ca de rata “ .

6. Tulburarile psihice – se manifesta sub forma unei labilitati psihice crescute si sunt cauzate de modificari endocrine.

Starile de depresie usoare dispar treptat dupa externare, odata cu normalizarea echilibrului hormonal. Este important aici efortul lauzei, ajutata de atitudinea plina de intelegere a familiei.

Ceva mai rar se intalnesc adevaratele psihoze de lactatie, care se manifesta incepand cu ziua a 3-a  - a 8-a dupa nastere si necesita tratament psihiatric. Manifestarile in aceasta boala sunt : agitatie, neincredere, interpretare falsa a unor fapte, acte de egoism, halucinatii, acte agresive fata de propriul copil ( pruncucidere ). Lauza nu isi poate controla limbajul, dar ramane constienta. Cu un tratament adecvat prognosticul in psihoza de lauzie este unul bun.

 

Mai multe articole